Asociación Endometriosis Panamá #CaminadoJuntos
30 de Noviembre de 2016
La ecografía puede ser una herramienta muy útil para el diagnóstico de la endometriosis de casos más raros de Endometriosis fuera de la región pélvica, según un estudio.
El estudio, “La trombosis de vasos ilíacos, una complicación poco frecuente de la endometriosis: un caso y revisión de la literatura“, fue publicado en la Revista de Investigación Avanzada .
La endometriosis es un proceso inflamatorio dependiente de estrógenos que suele afectar a órganos localizados en la región pélvica, como los ovarios, peritoneo pélvico, ligamentos útero-sacros, saco de Douglas, la vagina, el recto y la vejiga. Otras regiones también pueden verse afectados, pero su localización extrapélvico, es mucho más raros que otros tipos de endometriosis, hace más difícil el diagnóstico.
Los investigadores reportaron el caso de un mujer de 38 años de edad, blanca, que fue admitida en el hospital debido al dolor agudo en la ingle derecha . Ella tenía ciclos menstruales regulares y sin dolor y no mostró síntomas que los médicos podrían atribuir a su ciclo.
Un examen de ultrasonido detectó una masa sólida en la región derecha del abdomen, cerca de los vasos ilíacos. Luego los médicos realizaron varios exámenes para descartar un diagnóstico de varios tipos posibles de cáncer. También realizaron una biopsia de la masa, guiados por un ultrasonido, lo que les permitió confirmar la presencia de endometriosis en el músculo del abdomen de la paciente.
El tamaño y la posición de la masa bloqueo del flujo sanguíneo en la región afectada, lo que podría desencadenar una trombosis venosa profunda (bloqueo del flujo sanguíneo) en la zona. La paciente fue tratada inmediatamente con la terapia anticoagulante y se le aplicó una media elástica, pero después de tres días, se desarrolló trombosis venosa profunda en la vena ilíaca.
Luego los médicos aplican una trombolisis transcatéter para restablecer el flujo sanguíneo en la vena afectada, y operaron a la paciente para eliminar la masa. La paciente rechazó la terapia hormonal para preservar su fertilidad. Seis meses después del tratamiento, el paciente no tenía dolor y mejoró su estado clínico y su calidad de vida, según el estudio.
Según los autores, pocos estudios han informado que la endometriosis afecta a la pared abdominal, en especial los casos de endometriosis que implica el vaso ilíaco, y ningún estudio ha descrito un caso asociado a la trombosis de la vena ilíaca.
“La paciente que se presentó tenía una localización muy rara de endometriosis y una complicación poco frecuente, la trombosis del vaso ilíaco”, escribieron. “Esta presentación clínica y radiológica rara de endometriosis extrapélvico todavía no se ha reportado en la literatura y el hecho que dificulta el diagnóstico.”
Ellos creen que, para los casos de endometriosis extrapélvico, el uso de la ecografía puede desempeñar un papel importante en el diagnóstico preciso de los pacientes ya que los síntomas pueden variar y no están exactamente en relación con la gravedad de la enfermedad.
“[El ultrasonido] tenían un papel esencial en la detección y localización de la endometriosis, y la disponibilidad para el diagnóstico histológico definitivo mediante biopsia guiada por ultrasonido”, concluyeron los autores.
Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la Herramienta del Traductor Google.
