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La evaluación de los biomarcadores relacionados con la endometriosis, pueden ayudar en el diagnóstico, seguimiento y estudio.

1 de Noviembre de 2018

La densidad de las fibras nerviosas del endometrio y los niveles de CA-125 y CD23 en la sangre pueden ayudar a diagnosticar a las mujeres que se cree que tienen endometriosis, pero que carecen de los síntomas más comunes , sugiere un estudio piloto. Además, estos parámetros pueden ayudar a monitorear la efectividad de los tratamientos de endometriosis.

El estudio, “Evaluación de biomarcadores en mujeres con dolor asociado con endometriosis mediante el uso del implante anticonceptivo ENG o 52 mg de LNG-IUS: un ensayo clínico aleatorizado de no inferioridad“,  se publicó en “The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care”.

El diagnóstico  de la endometriosis implica una cirugía invasiva para recoger tejido de las lesiones. En los casos de endometriosis profunda, los médicos pueden utilizar métodos de diagnóstico basados ​​en imágenes no invasivos, que incluyen imágenes de resonancia magnética (MRI) y ecografía transvaginal (TVUS).

Sin embargo, en muchos casos, lograr un diagnóstico temprano y preciso de la endometriosis sigue siendo un desafío. La identificación de biomarcadores de endometriosis que pueden ayudar a predecir su desarrollo y progresión es una necesidad emergente.

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Campinas en Brasil evaluaron el potencial diagnóstico y predictivo de CA-125, CD23 y la densidad de las fibras nerviosas del endometrio.

CA-125 es sobre todo conocido por ser un biomarcador de cáncer de ovario, sino que también se sugirió como un biomarcador de la endometriosis. “Aunque el CA-125 tiene baja sensibilidad y especificidad, sigue siendo uno de los biomarcadores más comunes para el manejo de mujeres con endometriosis”, afirmaron los investigadores.

CD23 es una proteína producida por las células inmunes durante un proceso inflamatorio activo, como el que ocurre en la endometriosis. El aumento de la densidad de las fibras nerviosas del endometrio  se ha relacionado previamente con el dolor asociado con la endometriosis .

El estudio ( NCT02480647 ) incluyó a 103 mujeres con dolor asociado con endometriosis confirmado. Recibieron al azar  Mirena  (sistema intrauterino liberador de levonorgestrel) o Nexplanon (etonogestrel liberador de implantes subdérmico).

Antes del tratamiento, se encontró que los niveles de CD23 eran significativamente más altos en los pacientes con endometriosis en comparación con los valores medianos informados para mujeres sanas, lo que sugiere que CD23 podría ser un biomarcador adecuado de la endometriosis.

El análisis realizado seis meses después del inicio del tratamiento mostró que los niveles de CD23 en sangre y la densidad de las fibras nerviosas en las muestras de tejido endometrial se redujeron significativamente en ambos grupos tratados. Además, los pacientes tratados con Nexplanon tenían niveles más bajos de CA-125.

Además, la evaluación de la gravedad de los síntomas de dolor, determinada por las puntuaciones de la escala analógica visual (VAS), mostró una mejoría significativa en las puntuaciones del dolor pélvico y del período doloroso en ambos grupos de tratamiento. Aún así, el equipo no encontró correlación entre la evaluación de los biomarcadores y las mejoras informadas en los síntomas del dolor.

“Estos hallazgos podrían ser útiles para los profesionales de la salud cuando asesoran a mujeres con dolor asociado con la endometriosis”, dijeron los investigadores.

Aunque estos biomarcadores no han sido recomendados para ayudar a diagnosticar la endometriosis en las guías más recientes, el equipo cree que podrían “ser una herramienta de diagnóstico complementaria, no invasiva”. Podrían ser particularmente útiles “para mujeres asintomáticas, adolescentes con sospecha de endometriosis e infértiles. mujeres con sospecha de endometriosis pero sin dolor “, dijeron.

Información gracias a: https://endometriosisnews.com/2018/11/01/analysis-endometriosis-related-biomarkers-can-help-diagnosis-monitoring/

Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la herramienta del Traductor Google.

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