Una enfermedad que afecta a una de cada 10 mujeres en edad fértil, que obliga a las jóvenes a tomar días de descanso de la escuela, las mujeres de edad a abandonar la carrera y condena a otras a la falta de hijos, no debe ser casi invisible. Y sin embargo, la endometriosis es rara vez se discute, y cuando es, a menudo oscurecida por los mitos que sugieren que las propias mujeres son de alguna manera las culpables. Muchos se avergüenzan de admitir el sufrimiento, y a menudo los médicos parecen mal preparados para diagnosticar y tratar la enfermedad. Es una plaga en secreto; sin embargo, podría afligir a un máximo de 176 millones de mujeres en todo el mundo.
La enfermedad es causada por el tejido similar al revestimiento del útero en crecimiento – y sangrado – en lugares que no deberían. Conforme pasa el tiempo, que se extienda. Incluso puede fusionar los órganos juntos. Se puede tomar una mujer años para darse cuenta de que hay algo mal con ella y averiguar lo que es. Cuando a los 15 años de edad, se está sufriendo con salvajes dolores menstruales y tiene que tomar tiempo fuera del aula, hay una tendencia a que su familia, así como su médico para pensar que es sólo mala suerte, y no es nada que un agua caliente Botella y el paracetamol no se puede arreglar. Pero no es normal. Y, como Hilary Mantel ha escrito, el tiempo perdido puede ser imposible de redimir. En el momento en que se enteró que tenía endometriosis, ya no podía tener hijos. Su pérdida personal será familiar para miles de personas.
La endometriosis es difícil de diagnosticar sin necesidad de cirugía invasiva, probablemente una laparoscopia, cirugía mínimamente invasiva que permite a un ginecólogo para identificar y, si es necesario quitar el tejido dañado, que los médicos de atención primaria a menudo son reacios a recomendar. A la mayoría de las mujeres en etapa primera prescriben la píldora anticonceptiva, que puede ayudar. Demasiadas todavía hablan de ser atendidas por médicos que les dicen que todo está en su cabeza.
Estas mujeres necesitan ver a un ginecólogo, pero no cualquier ginecólogo. Todavía hay algunos que piensan que la cirugía abierta para extirpar el útero y los ovarios es la respuesta, y luego están perplejos cuando se hace evidente que la enfermedad está en el intestino. Afortunadamente, un grupo de médicos pioneros en la Sociedad Británica de Endoscopia Ginecológica han establecido un centro de acreditación de hospitales del Reino Unido que tienen los especialistas de la endometriosis; más de 40 unidades están acreditados, pero las mujeres todavía se enfrentan a la edad de lotería código postal. En Gales, por ejemplo, es sólo uno de estos centros.
Hay dedicados médicos, pioneros en muchos países que pueden llevar a cabo la muy compleja cirugía mínimamente invasiva necesaria para cortar todo el tejido accesible. Pero demasiado a menudo las mujeres no llegan a verlos. En los Estados Unidos, los sistemas de seguros de salud se refieren a las mujeres a un ginecólogo cerca, no necesariamente alguien especializado en la endometriosis. En Australia, las mujeres pueden tener que pagar en privado y viajar cientos de millas para llegar a un especialista.
Así que hay muchas mujeres afectadas y mucho que hacer. Hay problemas en todos los niveles. En primer lugar, hay un dilema social y cultural. Nadie quiere hablar de períodos. En todo el mundo, las mujeres crezcan en un ambiente donde la respuesta adecuada al dolor es la resignación. Eso necesita abordar, a partir de la escuela. Si se les enseña niñas y niños sobre el sexo y sus órganos reproductivos, sino que también podrían decirles que ese dolor durante la menstruación y el coito, pueden ser causados para esta enfermedad.
En segundo lugar, con tantas mujeres afectadas, la endometriosis debe registrarse seguramente más alto en el índice de sospecha de los médicos de atención primaria. Eso puede necesitar abordar en la escuela de medicina.
En tercer lugar, la cirugía siempre debe llevarse a cabo en centros especializados acreditados. Sucede con enfermedades cardíacas y cáncer. La endometriosis no es peligrosa para la vida, pero sin duda es-demolición de una vida, y debería ser tratada diferente a las otras enfermedades. Y es esencial que más dinero debe ir a la investigación de la causa y el tratamiento eficaz, por lo que las mujeres ya no se encuentran frente a la menopausia prematura como la alternativa al dolor debilitante.
Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la herramienta del Traductor Google.
Información gracias a: The Guardian view on endometriosis: a silent source of unnecessary misery