Asociación Endometriosis Panamá #CaminadoJuntos
31 de Julio de 2018
Una técnica utilizada actualmente en pacientes con lesiones mamarias puede adaptarse para ayudar a localizar y extirpar con éxito lesiones en mujeres con endometriosis de la pared abdominal , según un nuevo informe de caso de Brasil.
El estudio, ” Uso de la cirugía radioguiada en la endometriosis de la pared abdominal: un enfoque innovador “, apareció en el World Journal of Nuclear Medicine .
La endometriosis afecta principalmente el área pélvica, incluidos los ovarios, las trompas de Falopio y la vagina. También se presentan casos raros fuera de la pelvis, que afectan a la vejiga, el intestino y otras áreas.
La endometriosis puede estar presente en el tejido cicatricial resultante de incisiones abdominales previas, como la laparoscopía y la laparotomía más invasiva, así como de la reparación de la hernia . Colectivamente, esto se conoce como endometriosis de la pared abdominal.
Las mujeres con este tipo de endometriosis pueden experimentar dolor abdominal , una masa palpable, períodos dolorosos (dismenorrea), relaciones sexuales dolorosas (dispareunia), ciclos menstruales irregulares e infertilidad .
La aparición de endometriosis en la pared abdominal anterior con frecuencia se correlaciona con el parto por cesárea previo. El diagnóstico puede ser complicado debido a su rareza y la falta de familiaridad entre los médicos.
En este estudio, los investigadores presentaron el caso de una paciente de 43 años que previamente se sometió a un parto por cesárea y tuvo un diagnóstico de endometriosis pélvica durante más de 10 años. Se quejaba de dolor abdominal progresivo, a pesar de usar Mirena , un dispositivo intrauterino indicado para el tratamiento de la menorragia o sangrado menstrual abundante.
La resonancia magnética y una ecografía mostraron un quiste de 1,6 cm y restos ubicados en la porción media inferior del recto abdominal, un músculo grande que se extiende desde un hueso llamado esternón hasta el pubis. Este hallazgo sugirió endometriosis de la pared abdominal, según los investigadores.
La lesión de la pared abdominal del paciente no fue identificable o impalpable durante el examen clínico. Los médicos optaron por utilizar una técnica de marcaje preoperatorio con un radioisótopo llamado localización de lesión oculta radioguiada (ROLL). Esta técnica se usa en la localización y eliminación de lesiones mamarias impalpables similares.
Con la ayuda de una sonda gamma portátil, un dispositivo utilizado para detectar radiación durante las cirugías, los médicos identificaron rápidamente las lesiones, lo que permitió su completa eliminación. El análisis posterior confirmó el diagnóstico de endometriosis de la pared abdominal.
En general, los hallazgos sugieren que la localización de lesiones impalpables en la pared abdominal “es una nueva indicación prometedora para el uso de la técnica ROLL”, escribieron los investigadores.
“Además de aumentar la precisión quirúrgica, [ROLL] puede afectar positivamente el tiempo operatorio y la morbilidad”, agregaron.
Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la herramienta del Traductor Google.
