Asociación Endometriosis Panamá #CaminadoJuntos
1 de Septiembre de 2016
Los factores de riesgo asociados con endometrioma y los asociados con la recurrencia de dolor después de la cirugía de la endometriosis son diferentes, según un estudio realizado por científicos japoneses. Factores de riesgo dominantes deben determinarse para cada paciente, y el tratamiento hormonal deben ser priorizados para las pacientes que están en alto riesgo de dolor recurrente después de la cirugía.
El estudio, “Factores determinantes de la recurrencia postoperatoria de la endometriosis: diferencia entre endometrioma y el dolor“, fue publicado en el European Journal of Obstetrics & Gynecology y Biología Reproductiva .
De acuerdo con el Hospital Brigham de la Mujer (que no participó en este estudio), un endometrioma es una endometriosis ovárica profunda que forma cavidades oscuras llenas de líquido de diferentes tamaños conocidos como endometriomas, o “quistes de chocolate.” La endometriosis también puede estar ubicada en el superficie de los ovarios.
El Dr. M. Mandai y sus colegas analizaron 352 pacientes que se sometieron a cirugía en el Hospital de la Universidad de Kinki en Osaka, Japón, entre 2008 y 2013 y que fueron diagnosticadas con endometriosis con base en los hallazgos patológicos.
Entre los 352 pacientes, el equipo se centró en 191 que no se realizó un tratamiento hormonal antes o después de la cirugía. Se miraron factores tales como el diámetro del tumor, la Sociedad Americana para la puntuación revisada Medicina Reproductiva (puntuación r-ASRM) se utiliza para describir la extensión de la endometriosis, la duración de la cirugía, y la cantidad de sangre perdida durante la cirugía para todas las pacientes.
Ellos encontraron que el 28,7 por ciento de las pacientes experimentaron una recurrencia de endometrioma en un plazo de cinco años después de la cirugía, y se encontró diferencias significativas en todos los parámetros analizados entre pacientes en los que el endometrioma vuelve a aparecer y en pacientes en las que no lo hicieron.
Luego compararon el dolor experimentado por las pacientes antes de la cirugía y la mejoría del dolor después de la cirugía. Se encontró que el 33,4 por ciento tenía dolor persistente / recurrente dentro de los cinco años después de la cirugía.
Es importante destacar que no hubo correlación entre los factores que determinan la probabilidad de la endometriosis recurrente y las que determinan la probabilidad de desarrollar dolor.
“Los factores determinantes de la recurrencia de endometrioma y el dolor son completamente diferentes. Por lo tanto, el manejo postoperatorio, incluyendo el tratamiento hormonal, se debe considerar en función de las particulares síntomas del paciente “, escribieron los autores.
La Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE) calcula la endometriosis afecta del 2 al 10 por ciento de mujeres en edad reproductiva. Aunque ESHRE recomienda el uso de un tratamiento hormonal después de la cirugía de la endometriosis para evitar la recurrencia del dolor, estos resultados sugieren que esto puede no ser necesaria para todos los pacientes.
Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la herramienta del Traductor Google.
