24 de Julio de 2017
Investigadores japoneses han descubierto que dando el Dienogest – una hormona progestágena sintética – a las mujeres que han tenido la cirugía de endometriosis con infiltración profunda, disminuye las tasas de recurrencia de dolor y endometriomas, o quistes formados por tejido endometriosis.
Equipos del Centro Médico Kurashiki de Japón y de la Universidad de Ciencias Médicas de Shiga, que analizaron los registros médicos de más de 100 pacientes que recibieron dicha cirugía, dicen que la diferencia es bastante importante y que se necesitan ensayos clínicos prospectivos para confirmar estos hallazgos.
Su estudio, «Efecto del Dienogest sobre el dolor y la aparición de endometrioma ovárico después de la resección la paroscópica de los ligamentos uterosacros con endometriosis infiltrante profunda», apareció en la Revista Europea de Obstetricia y Ginecología y Biología Reproductiva .
Los ligamentos uterosacros son la localización más frecuente de la endometriosis infiltrante profunda. Estos ligamentos conectan el útero a la parte más baja de la columna, llamada sacro. El equipo analizó los registros de mujeres que se sometieron a una cirugía de endometriosis infiltrante profunda que involucraba ligamentos uterosacra.
Estas pacientes fueron evaluadas cada seis meses después de su cirugía, durante un promedio de 32 meses. Entre ellas, 59 fueron tratadas con Dienogest después de la cirugía, mientras que 67 no recibieron ningún medicamento.
Al final del estudio, el 31,3 % de las pacientes que no habían sido tratados tuvieron recurrencia de endometriomas, confirmados por resonancia magnética (MRI) por ultrasonido transvaginal. Además, el 11,9 % de las mujeres no medicadas desarrollaron un dolor tan severo como antes de la cirugía.
Entre las mujeres tratadas con dienogest, sólo el 5 % tenía una recurrencia de la enfermedad, y ninguna experimentó el retorno del dolor. Las diferencias persistieron, de modo que cinco años después de la cirugía, los pacientes no tratadas todavía eran mucho más propensas a tener recidivas de lesiones o dolor.
Además, las tasas de otros síntomas relacionados con la endometriosis fueron menores entre las mujeres tratadas con dienogest durante todo el período de estudio.
Aunque los ensayos clínicos han indicado que el dienogest disminuye el dolor de la endometriosis y previene los endometriomas en las mujeres que se les ha extirpado, el nuevo estudio demostró que el fármaco también previene la formación de quistes en las mujeres que tienen cirugía para la infiltración profunda de la endometriosis.
Pero como el estudio fue retrospectivo, la evidencia de la eficacia del dienogest es limitada, y los ensayos clínicos aleatorios deben confirmar los hallazgos, dijeron los investigadores.
Traducido por la Asociación Endometriosis Panamá, utilizando la herramienta del Traductor Google.